くも膜下出血

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  　春めいて来ましたね。皆さん如何お過ごしですか。

今回は「くも膜下出血」についてお話します。
読売ジャイアンツの木村拓也コーチの出来事は、本当にショックでした。３７歳ですものね。しかし実は誰にでも起こりうる事なのです。発症する原因は動脈硬化、脳動靜脈奇形などいろいろありますが、若い方のくも膜下出血はほとんどが脳動脈瘤が原因です。字の如く動脈にコブのような瘤ができてしまうのですが、動脈瘤の部分は血管壁が非常に脆弱なため、急激に血圧が上がったり衝撃が加わったりすると破裂してしまいます。今回も木村コーチがノックをしていて強い力を出していたり、大声を出したりしていて血管に急激な負担がかかって破裂したのではないかと思われます。脳動脈瘤は存在していても全く自覚症状がありません。１０代、２０代の方も存在することがあります。じゃあどうしたらいいのということですが、脳ドッグ等で動脈瘤があるかどうか検査して確認するしかありません。ご心配な方は頭部ＭＲＩ，ＭＲＡをお受けください。
もうひとつ重要なことがあります。高血圧、高脂血症、糖尿病を見逃さないことです。これら３つの疾患を放って置くと確実に動脈硬化が進み血管壁が弱くなり破れやすくなります。自覚症状がないからといって放置しないように！！。脳出血を起こしてからでは遅いです。一生半身麻痺で過ごさなくてはならなくなってしまうかもしれませんし、木村コーチのように死に至ってしまう事もあります。
健康を維持するにはとにかく自己管理です。皆さん気をつけましょう！

このブログの人気の投稿

寒いけど最高、あの人（！？）と秋のカヤック

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 ようやくブログを再開しました。今後もよろしくお願い致します。 先週まで猛威を振るっていたインフルエンザがかなり下火になってきました。先週近所の保育園２件、定期健康診断を行ってきましたが、なんと欠席者ゼロ！5～60人在籍しているの一人も休んでいませんでした。地域によってかなり差がありまだ学級閉鎖を行っている学校もあるようですが、確実に収束に向かっています。このまま穏やかな年末年始を迎えたいですね。 さてブログの新たな立ち上げ準備のため１１月は１回も投稿していませんでしたが、１１月も色々ありました。仲良しのあの人（！？）とちょっとお出かけしていきました。 みつざわ耳鼻科の長先生と紅葉カヤックツアーに出かけました。 休診日の水曜日、早朝に横浜を出発。富士五湖の本栖湖に赴きました。紅葉の見頃で本栖湖へ行く道中も鮮やかな紅葉に気分が高揚しました。お互いインフレーターカヤック（空気を入れて膨らませる超初心者用のカヤック）を持っていて「さあ始めよう」と準備に入ったら自分がおポカ。専用空気入れ忘れてしまいました。自分のカヤックは出せなくなってしまい、長先生のカヤックにタンデムで乗ることになりました。 おっさん二人で誰もいない本栖湖をノンビリ。天気も良く富士山も近くにバッチリ見えます。気温は２℃でしたが一生懸命オールを動かしているとあっという間に暖かくなり、汗だくになりました。湖は透けて青く、周辺はピークを迎えた黄色や赤に彩られた素晴らしい紅葉。最高でした！ ２時間近くカヤックで遊び、お昼に山梨名物の「ほうとう」を食べて横浜に帰りました。 あまりにも楽しかったので長先生とは「三ッ沢カヤッククラブでも立ち上げて色々な場所でカヤックをやろう」と約束し、今後も続けようと思っています。 忙しい毎日ですが、やっぱり外に出て気分転換すると普段の疲れが吹っ飛びます。本当のことを言うとかなり歳も取って、この忙しさで身体は悲鳴をあげてるんです（笑）。家で寝ていたいな～なんて日もたくさんありますが、あえて出かけることにしています。仕事も遊びも全力でやらないとね♪♪ １２月に入って寒さも厳しく乾燥もひどいです。火の用心・風邪用心！家では加湿器、そして手洗い・うがい。注意しましょうね！！
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たくさん遊ばなきゃ！！

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  寒くなりましたね～。そして、インフルエンザは猛威をふるっています。気を付けてください。 今回は、子供について独り言。 私には小学校３年生の息子と１年生の娘がいます。わがままで、憎たらしくもなってきましたが、とってもかわいい子供たちです。 休日は疲れていて寝坊したいのですが、子供たちは父親の疲れなど全く知ったこっちゃありません。毎週、朝から引きづり回されています。でも、子供がパパ、パパと寄ってくるのはもう数年でしょうね。うっとうしいと思うこともあるのですが、今遊んであげなきゃ後悔するんだろうなと思い、できる限り遊んでいます。同じような経験をしているお父さん、お母さんはかなりいることでしょう。毎日大変な苦労をされているかもしれませんが、子供がどんな人間になっていくかは親しだいだと思っています。子供にたくさん愛情を注ぐこと、子供の手本になるようなしっかりした生活を自分も送ること、それを心掛ければ子供は必ず立派に育つと信じています。 皆さんも子供とは、褒めるにしろ怒るにしろ、 た～くさん 接してあげてください。
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院長の独り言、再開します

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 長らくお休みしていたブログですが、再開します。 実は「やってしまった～」だったんです。今までのブログ会社が１１月で契約が終了だったのです。ブログの契約継続のお知らせが来ていたようなんですが全く気付かず、いきなりブログが書けなくなってしまいました。多くの人たちの力も借りて色々対処したのですが、時すでに遅く今までのブログがすべて消えてしまいました。１７年間の自分の軌跡は一瞬で吹っ飛んでしまいました。物凄い財産をなくした気分で落ち込みました。HPを管理している会社の方も、何とか復活できないものかと一生懸命解決策を探してもらいましたが、残念ながらダメでした。 ここで止まっても何も良いことがないのでスパッとあきらめて、１からまた心機一転、素晴らしいブログになるよう頑張ります。大した情報を挙げることはできませんが、お暇なときにまたご覧になってください。 12/4の夜にこのブログを書いていますが、インフルエンザが嘘のように収束し始めました。もちろんまだまだ罹患されている方はいますが、１週間前の半分以下になっています。その代わり嘔吐・下痢・腹痛の感染性胃腸炎が一気に増加しています。皆さん気を付けてくださいね。 年末年始は毎年インフルエンザの流行であたふたしますが、今年は意外と落ち着いた穏やかな正月を迎えられるかもしれません。2025年もあとわずかですが引き続き体調管理をしっかりやってください。 ブログの形式が変わったのでしばらく見づらいかもしれませんが、自分も頑張って「院長の独り言」続けていこうと思います。どうぞよろしくお願い致します。 （一部過去のブログが残っているものもありました。残っているものは掲載しておきます。HP左上の３本線ハンバーグアイコンをクリック、アーカイブをクリックしていただくと残っていた一部過去のブログが見ることができます。）
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ホームページを立ち上げました

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皆さん、こんにちは。院長の西川です。 １０月より「にしかわ医院」のホームページを立ち上げました。今後、通院していただく患者様に、病気のこと、診療のこと、様々なことをこのホームページから発信して、皆様のお役に立ちたいと考えております。 このコーナーは、病気、診療のことはもちろんですが、私の日常の生活なども掲載していくつもりです。お暇な時に、このコーナーにもお立ち寄りください。 お知らせのコーナーにてご案内していますが、インフルエンザワクチンの接種を開始しました。インフルエンザワクチンに対して皆様よりいただくご質問の中で一番多いことは、 １）いつ摂取するのが一番いいですか？　 ２）いつまで効果がありますか？　 以上２点についてです。 インフルエンザワクチンは接種後、３～４週間しないと効果が発揮されません。（抗体がつく時期が３～４週間後）そして効果の持続期間は約４、５ヶ月くらいといわれています。１０月終りに接種すれば、効果の発現は１１月終わりからで、そこから、約４、５カ月間効力が持続します。ゆえに、４月くらいまで効力は持続するわけです。接種時期は、今頃から１１月下旬ころまでが最適でしょう。ただ、昨年のにしかわ医院におけるインフルエンザ患者の第一号は１１月１５日頃でした。いつから流行りだすか予想がつかないので、早めの接種をお勧めします。 現在はインフルエンザではない風邪が非常に流行しています。手洗い、うがいは十分に行ってください。
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初めての高知県

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 ようやく涼しくなってきました。あり得ないことですが「このまま気温３０度がずっと続いたらどうしよう」なんて少し思っちゃいました。今後も天気予報を見ても30度以上になることはなさそうです。   スポーツの日を絡めたこの連休に高知県へ行ってきました。 なぜ高知？実は２か月前に東京のある会合で高知でホテルを経営している方と知り合いになり、その方からのお誘いもあって行くことにしました。日本各地、行ったことがない県はないと思っていましたが、高知県を訪れるのは初めてです。台風が接近していて心配でしたが、進路が南にずれたため予定通り行くことができました。   高知空港に降りてまずは高知市内へ。今回も時間に余裕がない弾丸旅行なので、大忙しで色々な所を廻りました。高知ついてすぐ気づいたことは、とにかく「坂本龍馬」一色です（笑）。どこに行っても坂本龍馬。確かに誇れる人物ですよね。   まずは街のシンボルである高知城を見学。立派な外観ですが屋内も当時のままで趣たっぷりの素敵なお城でした。高知城見学後、すぐ近くのカツオのたたきを食べられる有名な市場で早めのお昼ご飯。その後、仁淀ブルーと言われる仁淀川上流に行きました。ブルーと言うより美しいい深い緑の川、渓谷でした。透明度は半端ないです。県内に数か所ある独特な沈下橋なども見学。高知の自然を満喫しました。 そして、東京で知り合いになった方のホテルへ。ここがめちゃくちゃ素晴らしいホテルでした！ ギリシャのサントリーニ島のホテルを模した素敵な建物。高台から太平洋を望むとその場所は、まるでギリシャの地中海いるみたいな感覚になるほど美しかったです。（行ったことないけど（笑）） 次の日は高知の王道。坂本龍馬の像が立つ有名な桂浜に。さすが有名になるだけのことはあります。本当に美しい浜でした。浜、松、海、どれをとっても素晴らしい！高知の観光地は空いているな～って感じていましたが、ここだけは観光客で一杯でした。 帰りの飛行機の搭乗時間まで余裕があったので、さらにもう１か所廻りました。モネの庭と言うところでモネの絵画を再現した庭園です。高知の中心地よりやや離れたところにあるのでとても空いていました。 モネの絵画はたくさんありますが、「睡蓮」を始め風景画は特に素敵ですよね。ここは人工的に作られた庭園ですが、絵画がそっくりの風景...
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今年の梅雨は「真夏！時々梅雨」、過ごしにくいですが運動も！

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  梅雨に入りました。今年は雨もそこそこ降りますが、暑いですね～。本当に蒸し暑い！ 毎年こんなでしたっけ！？ 梅雨のイメージは土砂降りでもなくシトシトとした小雨が連日続く感じですが、今年は雨が降って冷やっとしたかと思うと湿度を伴った30℃以上の猛暑になる。なんか熱帯地方のようです。地球温暖化の影響なんですかね。　     新型コロナ感染症は東京ではまだ1日に2～30人の感染者が出ていますが、横浜は本当に落ち着きました。連日0～3人程度。皆さんしっかり感染予防をしている成果です。今後ずっと外出時はマスク・２ｍ以上のソーシャルディスタンスと言うわけにはいきませんが、感染症からの自己防衛は引き続きやりましょう。 ただ以前にもブログで書きましたが、自粛によって身体を悪化させている方が非常に多いことに驚いています。糖尿病、高脂血症の方は久しぶりに採決と行ったところ、軒並みデータが悪化していました。高血圧の方は気温が上がってきているので、物凄く血圧が悪化していることはありませんが、コントロール不良の方がかなり見受けられました。 全てカロリーオーバー、運動不足が原因です。またご高齢の方はほとんど外出せず自宅にいたので、筋力低下によって歩行困難になってしまった方が少なからずいらっしゃいました。 コロナは確かに怖いですが、持病を悪化させてしまい脳梗塞や心筋梗塞になってしまっては、また脚力低下によって歩行困難になり寝たきりになったしまったら本当に大変です。   人間の身体作りは、例えると下りエレベータを逆走して上っているようなもの。下りエレベーターで何もせずじっとしていたら、どんどん下に下がって行ってしまいます。その場所を維持する、または更に上に行くには下っているエレベータを頑張って上らないといけません。 実は年齢を重ねれば重ねるほどこれをしなければならないんです。若い方はまだ体力に余力があるので多少動かなくても筋力はすぐに戻りますが、ご高齢の方は運動を怠ると筋力は低下してなかなか回復しません。「そうは言っても膝や腰が痛いし動けって言われても動けないよ」と言うご意見も聞きます。もちろんその辛さも重々分かりますが、①痛い→動かない、②動かない→筋力が低下する、③筋力が低下する→膝・腰が更に痛くなる、④更に痛くなった→余計動けない、そしてとうとう寝たき...
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新型コロナ、収まらないか～（泣）

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  もうすぐ梅雨明け、そして夏休み。 コロナ禍でみんな頑張って自粛していたから、夏休みは思いっきり羽を伸ばして遊ぼう！と思っていた人はたくさんいるんじゃないでしょうか。しかし・・・・。 新型コロナ感染症の患者さんが徐々にまた増えてきてしまいましたね。   3月、4月頃とは状況は違いますが、感染者が増えることは気持ちいいものではないです。原因は皆さんもお分かりのはず。間違いなく人と人との接触が増えたからです。感染症ですからね。人と会わず一人ぼっちで過ごしていれば感染することはありませんが、社会生活をして行くに当たってそんなことは絶対に無理です。 そしてＰＣＲ検査が比較的受けやすくなったことも事実です。検査数が増えれば陽性者が増えるのは当然のことです。 うがい、手洗いを含む消毒、マスクの着用は定着したと思います。 しかしソーシャルディスタンスの保持は難しい。朝夕の通勤時間帯の電車、バス。週末のデパート・ショッピングモール等の商業施設。そして夜の繁華街。もう密、密、密！ですよね。いや～どうしたら良いんでしょう。通勤しない訳にはいかない。買物しない訳にはいかない。このブログで自分も散々言っていますが、ストレスを貯めることは本当に健康に悪いのでリフレッシュのために遊ぶことも重要。   それでは我々はどうすれば良い！？ 意識・心構えだけは3月に戻るしかないでしょう。 不要不急の外出を控える。 大勢の人がいる狭い空間に長時間いないこと。 十分な睡眠、しっかり食事をして良い栄養状態を保つこと。   そして自粛明けに診療をしていて自分が最も感じたことで、皆さんに是非やってもらいたい事があります。 運動です！！ 絶対にやってもらいたいです。 息切れをするような激しい運動の必要はありません。歩くだけでも良いです。高血圧、糖尿病、高脂血症の方。腰痛や膝痛を持っている方。ことごとく状態が悪くなっています。今まで独力で歩いて通院していた方が歩行できなくなってしまった方もいます。（ほぼ寝たきりになってしまった方が2名います） これから暑くなるので熱中症も心配ですが、運動を怠るとコロナに感染せずとも持病を悪化させてしまいます。朝夕の涼しい時間帯に人の少ないところをお散歩するのは何の問題もありません。そよ風が吹いている、人の密集していない外で遊んだって感染はしま...
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熱帯魚水槽

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  朝の冷え込みが厳しくなってきましたね。お風邪をひかないよう十分にお気を付けください。今回はにしかわ医院の水槽について独り言。 にしかわ医院は開業して８年になりますが、初めもっと小さい非常にお粗末な水槽が、現在雑誌棚のあるところに置いてありました。しかし全くの素人だったので、魚がよく死んでしまいました。水槽に魚が浮いている病院なんて行きたくありませんよね。そこで、島田橋にある熱帯魚専門店、「マリンルートワン」に相談に行きました。店長さんは親切丁寧に教えてくれて、すばらしいアドバイスを元に、現在の水槽ができました。 クマノミ、ツノダシ、エビ、スズメダイなど１４種類、２７～２８匹の魚が入っています。時間によって様々な顔を見せる水槽です。診察をお待ちになっている時間にじっくりご覧ください。
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インフル・新型コロナ　予防接種

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 ９月中旬になりますが、予想通り残暑厳しいです。秋の気配を感じないですね。 暑さは変わらずとも暦は進みます。10月に入ると予防接種シーズンです。予防接種関係についてお知らせします。   インフルエンザ・新型コロナのワクチンは10/6より接種を開始いたします。 ①インフルエンザワクチン 　13未満の方・・・・１回　3500円 原則2回接種 　13歳以上　65歳未満の方・・・・１回　3500円　 　65歳以上で横浜市に住民票のある方・・・・１回　2300円　（公費負担があります）   　19歳以下で点鼻によるワクチン希望の方・・・・１回　8000円 　（点鼻ワクチンは13歳未満の方も１回接種です） 　 点鼻ワクチンは予約制になります。     ②新型コロナワクチン 　65歳未満の方・・・・１回　18000円 　65歳以上で横浜市に住民票のある方・・・・１回　7000円（公費負担があります） 　 新型コロナワクチンは全て予約制です。   予約制ワクチンに関しては受付でもしくはお電話で予約してください。予約の要らないワクチンは体調の良い時にいつでも接種できます。発熱がないことを確認して来院してください。コロナワクチンに関しては今までは自治体から案内が送られてきていたと思いますが、今後はそのようなことはありません。インフルエンザと同様で医院に書類が用意してあります。ご希望の方は是非お申し出ください。   今は不思議なことに医院は非常に落ち着いています。流行していたコロナも下火の印象です。もちろんゼロではないので今後も十分お気を付けください。
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インフルエンザ・コロナワクチン開始します。

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 ようやく最高気温が３０度に行かなくなりました。朝夕は２０度前後と非常に過ぎしやすい陽気です。あと１か月もすると今度は寒くなってしまうので、この季節が長く続くと良いのですけどね(^^)   来週からインフルエンザ・コロナワクチンの予防接種を開始します。詳細はお知らせの項目に記載していますのでご覧ください。 毎年患者さんから質問されますが「どの時期にワクチン接種をすればよいですか」という事です。 インフルエンザ・コロナワクチン、両方とも接種から効果が出るまで３～４週間ほどかかります。接種したら速やかに効果が出るという事ではないので、この部分が重要です。毎年インフルエンザがかなり流行してきた頃に接種される方がいますが、その時期の接種はすでに遅いと思われます。「１週間前に接種したばかりなのにインフルエンザにかかっちゃった」なんて話はよく聞きます。 いつ頃に流行るかを見極めないといけません。長年医院をやっていると大体の流行時期は分かりますが、かなり変動もあります。通常は11月末頃より流行り始め、年末年始にピークをむかえて、２月末・長くても３月中旬までにはほぼ収束します。 ちなみにワクチンの有効期間は効果が出始めてから約４か月と言われています。 ①接種後　１か月で効果発現 ②効果発現から４か月間有効 ③流行は11月末から２月末頃まで 以上のことを考えると10月中旬頃から11月末頃までに接種するのがベストの時期かなと思います。   ただ年によって全く違う時期に流行することもありました。１１月初めに流行り始め、１２月初旬がピーク、年内にほぼ終わってしまったという年もあったし、年内は全く罹患者がなく１月中旬から末にかけて流行り始めGW近くまで流行ったこともあります。まぁ長い年月でこのようなケースはまれですが、そういう事もありました。 今シーズンもいつ流行るか正確に予想は出来ませんが、参考にしていただければと思います。   コロナに関してはいつ流行るというのがはっきりしていません。軽症化してきたコロナですが、インフルエンザと同時感染した場合はかなり重症になることが考えられます。抵抗力のないご高齢の方は両方接種されることをお勧めします。   さあ、いい季節がやってきました！紅葉もまもなく始まります。この夏は暑くて外出できなかったと思うので...
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